Воскресенье 4 Июля 2010 18:45:39
За период с 01.04.20 по 07.04.20 в нашем регионе родилось 92 ребёнка, из них 52 мальчика и 40 девочек, в т.ч. 2 двойни (макс. вес - 4530 г., мин. вес - 1600 г.)   8 апреля с днём рождения поздравляем Покрышку Леонида Алексеевича - гл. врача ГУ "Луганская республиканская больница № 2" ЛНР и Ромашко Елену Борисовну - зам. гл. врача по амбулаторно-поликлинической службе ГУ "Краснодонская ЦГМБ" ЛНР и Щебетенко Инну Владимировну - зам. гл. врача по ЭВН ГУ "Свердловская ЦГМБ" ЛНР и Шутенко Наталью Николаевну - главного врача ГУ "Краснолучский перинатальный центр" ЛНР
  • За период с 01.04.20 по 07.04.20 в нашем регионе родилось 92 ребёнка, из них 52 мальчика и 40 девочек, в т.ч. 2 двойни (макс. вес - 4530 г., мин. вес - 1600 г.)   8 апреля с днём рождения поздравляем Покрышку Леонида Алексеевича - гл. врача ГУ "Луганская республиканская больница № 2" ЛНР и Ромашко Елену Борисовну - зам. гл. врача по амбулаторно-поликлинической службе ГУ "Краснодонская ЦГМБ" ЛНР и Щебетенко Инну Владимировну - зам. гл. врача по ЭВН ГУ "Свердловская ЦГМБ" ЛНР и Шутенко Наталью Николаевну - главного врача ГУ "Краснолучский перинатальный центр" ЛНР
Специалистам
Меню
Видео

1-103 ВИДЕО ЛЕКЦИИ
Актуальное Интервью 1-103
Логин
Вход для специалистов
login:
 
пароль:

Основные проблемы фтизиатрической службы
и пути их решения.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Луганской Народной Республике остается довольно сложной и напряженной. Выявление новых случаев заболевания в 2015 году выросло в сравнении с 2014 годом на 43,3%. Именно выявление, а не заболеваемость, ибо ее уровень ниже довоенного периода. Одной из проблем фтизиатрической службы в Республике является диагностика бактериального или заразного туберкулеза.
Обеспечить достоверную бактериоскопическую диагностику туберкулеза в учреждениях общелечебной сети возможно только при надлежащей организации работы лабораторий I-го уровня микроскопической диагностики, неукоснительно соблюдая требования действующей нормативной документации.
Сеть лабораторий I-го уровня микроскопической диагностики туберкулеза в настоящее время восстановлена на всех административных территориях, кроме г. Первомайск. Однако, как показывает анализ, более 2/3 медицинских учреждений демонстрируют отсутствие целенаправленной работы по обследованию пациентов с симптомами, подозрительными на туберкулез.
Сегодня в учреждениях общелечебной сети выявляется около 30% бактериовыделителей от общего числа впервые выявленных больных с заразными формами туберкулеза и 2% от числа всех лабораторно обследованных лиц. Недостатки в организации скринингового обследования пациентов лечебно-профилактических учреждений Республики привело к высокой себестоимости диагностики заболевания. Прямые затраты на выявление одного больного туберкулезом с бактериовыделением в 2015 году составили около 3 000 рублей. Лаборатории лечебно-профилактических учреждений только на трех административных территориях соответствуют критериям экономической эффективности: в Славяносербском районе, г.г. Брянка и Краснодон. Остальные требуют оптимизации работы по данному вопросу, особенно это относится к г. Алчевск, где расчетные затраты на диагностику 1 бактериовыделителя составляют почти 13 000 рублей.
Тем не менее, стоимость выявления 1 больного туберкулезом методом бактериоскопии обходится в 11 раз дешевле, чем флюорографическим и в 16 раз - рентгенологическим методами диагностики.
Основные проблемы организации работы лабораторий I-го уровня микроскопической диагностики туберкулеза:
- в условиях ресурсного и финансового дефицита  отсутствует целевой отбор пациентов с подозрением на туберкулез для дальнейшего дообследования;
- метод бактериоскопического исследования биологического материала используется недостаточно, несмотря на его экономичность  и достоверность этиологического подтверждения заболевания, по сравнению с другими методами диагностики;
- в учреждениях недостаточно объемно проводится инструктаж больных по правилам сдачи мокроты, а в результате в лаборатории доставляется  некачественный биологический материал, часто - непригодный к исследованию. Недостаточно соблюдаются требования по кратности исследования патологического материала;
- почти 2/3 лабораторий не проводят выбраковку некачественного материала, что приводит к неоправданному расходу диагностических материалов и недостоверному результату анализов;
- недостаточная обеспеченность лабораторий современными микроскопами;
- неполная укомплектованность медицинским персоналом;
- отсутствие на местах планового ежегодного обучения медицинского персонала лабораторий I-го уровня вопросам микроскопической диагностики туберкулеза.
Серьезной проблемой является также заболеваемость туберкулезом детей в Республике. Высокий риск инфицирования микобактериями туберкулеза детского населения возникает сегодня в поликлиниках общелечебной сети, где не соблюдаются требования инфекционного контроля в части пересечения потоков детского и взрослого населения на амбулаторном приеме.
В перинатальных центрах сохраняется риск заражения туберкулезом новорожденных в связи с несвоевременным выявлением туберкулеза у беременных. Имеющаяся ситуация требует внесения изменений в действующие клинические протоколы по акушерской помощи в части организации раннего выявления туберкулеза у беременных, а значит и предупреждения инфицирования новорожденных.
Необходимо также разработать механизмы межведомственного территориального влияния на проведение обязательного рентгенологического обследования на туберкулез женщин, находящихся в отпуске по уходу за детьми до 3-х лет.

Главный внештатный
фтизиатр МЗ ЛНР
Г.Н. Роенко


zolotoj-fond-mediciny-1.gifvypuskniki_gu_lgmu-3.gifvideo-3-p-f.gifspravochnye-sluzhby-p-f.gifpublikacii-lrmiac-1.giflugmedfarm-3.gif

Официальный сайт ГУ "ЛРМИАЦ".
Свидетельство о регистрации СМИ серия № ЭЛ 000051 выдано Министерством информации, печати и массовых
коммуникаций ЛНР 25 января 2017 г.

Все права защищены. 
При использовании материалов сайта ссылка
на сoordmedcentr.org обязательна.

Execute time: 0.1000. Sql queries: 73